SARS-CoV-2'yi azaltmak için bir yöntem olarak antijen testleri ile kendi kendine test

COVID-19 pandemisinde, hastalara yeterli sağlık hizmeti sağlanması, mortaliteyi düşük tutmak için esastır.COVID-19 ile mücadelenin ilk satırını temsil eden tıbbi personel, özellikle acil sağlık hizmeti personeli [1].Her hastanın potansiyel olarak bulaşıcı bir hasta olarak tedavi edilmesi hastane öncesi ortamdadır ve özellikle ön saflarda çalışan tıbbi personeli SARS-CoV-2 enfeksiyonu riskine maruz bırakmıştır [2].Sistematik bir derlemede, Bandyopadhyay ve ark.152.888 sağlık çalışanı enfeksiyonu verilerini inceleyin, %0.9 düzeyinde ölüm oranı gösteriyor [3].Ancak aynı zamanda ölümlü-
70 yaşın üzerindeki sağlık çalışanları için her 100 enfeksiyonda 37.2 düzeyinde ölüm.Rivet et al.çalışma Sağlık çalışanı asemptomatik tarama grubunda test edilenlerin %3'ü SARS-CoV-2 pozitifti [4].Doğru testler, tedaviye ihtiyacı olabilecek veya enfeksiyonun yayılmasını önlemek için kendilerini izole etmesi gereken kişilerin belirlenmesine olanak tanır.Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, acil tıp personelinin minimal semptomlu veya semptomsuz taranması hastaları korumak için kritik olacak yaklaşımdır.
ve tüm sağlık personeli.

NEWS

Şekil 1. Test sonuçları nasıl okunur.
Antijen testlerinin artan kullanılabilirliği, hastane, hastane öncesi ve ev ortamlarında kullanımlarına izin verir.AG antijenlerini saptayan immünolojik testlerin özgüllüğü, SARS-CoV-2 virüsü ile mevcut enfeksiyonu kanıtlamaktadır [5].Şu anda antijen testleri, RT-qPCR tarafından gerçekleştirilen genetik testlere eşdeğer olarak kabul edilmiştir.Bazı testler, bir ön nazal sürüntü veya bir nazal orta konka sürüntüsü kullanılarak toplanabilen bir nazal numune gerektirirken, diğerleri bir tükürük numunesi gerektirir.Biyolojik materyali topladıktan sonraki adım, onu tampon sıvı ile karıştırmaktır.Ardından, alınan numuneden birkaç damla (test üreticisine bağlı olarak) teste uygulandıktan sonra, altın-antikor konjugatı hidratlanır ve numunede varsa COVID-19 antijeni ile etkileşime girer. altın konjuge antikorlar.Antijen-antikor-altın kompleksi, hareketsizleştirilmiş antikorlar tarafından yakalanacağı Test Bölgesine kadar test penceresine doğru göç edecek ve pozitif bir sonuç gösteren görünür bir pembe çizgi (Test Bandı) oluşturacaktır.Yanal akış immünokromatografik tahlillere (LFIA) dayalı hızlı antijen testlerinin avantajı, kısa süreli tespittir, dezavantajları ise RT-qPCR'den daha düşük hassasiyet ve enfekte bir kişide negatif sonuç elde etme olasılığıdır. SARS-CoV-2 ile.COVID-19 pandemisinin başlangıcında yayınlanan çalışmalar, test edilen örnekte SARS-CoV-2 antijenlerini tespit eden birinci nesil hızlı testlerin duyarlılığının %34 ile %80 arasında değiştiğini göstermiştir [6].Sadece birkaç dakika veya birkaç dakika içinde sonuç elde etme olasılığı sayesinde, ikinci nesil antijen testi hızlı ve uygun bir teşhis aracıdır ve günümüzde etkinliği ≥%90 duyarlılık ve ≥%97 özgüllük kadar yüksektir. .Böyle bir testin bir örneği, COVID-19 antijen hızlı testidir (SG Diagnostics, Singapur), sonuçların yorumlanması için talimatlar Şekil 1'de sunulmuştur.

Antijen testleri, hastane öncesi aşamada zaten hazır olan hastaları değerlendirmek için de tanındı.Hastane öncesi bakım aşamasında COVID-19 antijen testlerinin kullanımına bir örnek, COVID-19'dan şüphelenilen veya hastayla teması olan her hastanın aşağıdakiler kullanılarak hızlı teşhise tabi tutulduğu Varşova'daki (Polonya) Acil Sağlık Hizmetleri olabilir. Bu test sayesinde sağlık görevlileri, COVID-19 hastalarına ayrılmış bir hastaneye mi yoksa normal bir hastaneye mi nakledilmesi gerektiğini bilir [7].Çoğunlukla semptomatik hastalarda semptom başlangıcından sonraki ilk 5-7 gün içinde SARS-CoV-2 enfeksiyonlarını teşhis etmek için hızlı antijen testleri kullanılmalıdır.SARS-CoV-2 antijen testi pozitif çıkan semptomatik bireyler, enfekte olarak tedavi edilmelidir.Bu testin negatif sonucu, klinik tablonun veya önemli epidemiyolojik öncüllerin COVID-19 enfeksiyonunu düşündürüyorsa doğrulama gerektirir, çünkü antijen testinin negatif sonucu virüs enfeksiyonunu dışlamaz.

Özetle, acil tıp personelinin ve AYS hastalarının minimal veya semptomsuz olarak taranması, hastaları ve tüm sağlık personelini korumak için kritik olacak bir yaklaşımdır.


Gönderim zamanı: Kasım-27-2021